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      學醫如何選擇專業?本科和碩士,有2次選擇機會,選錯就不能改了

      學醫如何選擇專業?本科和碩士,有2次選擇機會,選錯就不能改了

      首先說一下醫學專業分為本科選擇和碩士研究生,其實有2次選擇的機會!

      而選擇了之后,博士想改就改不了了。

      首先,大家一定要選擇臨床醫學,因為臨床醫學如果學不下去讀研究生的時候,可以調整去其他專業,而其他專業想去做臨床就沒有機會了。

      這就是醫學的專業壁壘,只要進入臨床醫學,后續才有機會成為給人看病的醫生。

      如果你沒選擇臨床醫學后面就不用看了,因為如果你是基礎醫學專業,走的路線就3條,

      1、讀研讀博讀上去,更像是生物學類似的,最后是研究所或者高校,有點像生化環材的天坑;

      2、考公務員,比如衛生系統、防疫部門,走行政路線。

      3、藥廠企業等等,中國的藥企一直以來還是中研發輕銷售,所以,其實你學這個專業的,也不一定能干過其他專業的。而且帶量采購一來,現在藥代這個行業都快銷聲匿跡了。現在有一些藥物臨床研究專員什么的,但是其實專業壁壘很低。

      如果你選擇了臨床醫學,可以繼續看下去。

      因為臨床醫學中不同的專科選擇也非常重要,因為工作壓力、生活狀態和收入水平也是天差地別。(當然我也是從個人和身邊的同學同事層面,歡迎批評指正)

      首先說一下外科和內科。

      總體來說,內科是醫學的基礎。外科是因為手術技術從內科中間發展出來的學科。

      比如本來內科看病,后來發現有些疾病需要做手術,一些醫生就專門做手術,手術量大了,就成立一個科專門做手術,這個科就是外科。

      大概西方醫學傳入中國的時候,科室就是這么分的。名稱也就是完全從西方搬運過來的。所以內科,從傳統來說,就是不需要做手術的科室,手殘黨可以選擇。但是能做手術,手術量往往和收入績效密切相關,所以很多內科也開始做手術了。而且越做越多,所以現在內外科也慢慢變得模糊了,下面詳細介紹。

      內科

      1、消化內科

      消化內科原本就是看消化系統的,從食管,到。

      本來就是開點藥,但是有了胃鏡腸鏡之后,不開刀治療胃腸病,特別是早期癌癥都可以做,消化科嫣然變成了一個外科。基本上消化科醫生就是要做各種鏡子,與胃腸外科競爭病源。醫生也可以憑借手術技術吃飯,總體來說屬于相對核心的學科。

      消化系統病源非常豐富,也是醫院的支柱科室,一般醫院對其非常重視,而且大力發展,需要人才。但同時也是熱門專業,神仙打架。

      2、心內科

      也是內科中的高精尖。在所有內科中危重癥多,急診多,經常需要搶救,死亡率高,醫生的工作強度很大,非常類似外科。

      心內科的手術也很豐富,大量的放置架和起搏器置入,手術量甚至超過了很多外科。雖然手術器材集采了,但是只要做手術的科室,收入都不會差。同時,報考人數多,男生多,競爭壓力大。

      3、呼吸內科

      呼吸內科的忙碌僅次于心內,病人多,傳染病也多,還有一個名字叫“呼吸與重癥專科”,重癥患者也非常多,經常忙的焦頭爛額。

      如果想要收入高,同樣不能局限于吊水開藥。氣管鏡,胸穿、肺泡灌洗、肺活檢、肺功能、鼻咽纖維鏡等,操作的角度呢,沒有心內和消化多,屬于小操作。收入有上升趨勢,但是總體來說過去分不算高,可能是因為忙碌,或者傳染病比較多,雖然是內科中的核心科室,競爭不算激烈。

      4、神經內科

      過去神經內科是一個很有意思的純內科。拿著錘子敲敲打打,說出一些非常牛的專業名詞,吸引了很多高分的女生。

      但是這些年神經內科,也開始轉為外科了,主要就是缺血性腦血管病,什么放支架和取栓。基本上男醫生做的多,所以現在神經內科專家慢慢都是男醫生了。還是剛才那句話,只要做手術,收入不會少。換句話來,只要能做介入的醫院神經內科,就會比較吃香。

      如果不做手術,稍微第一級別的醫院,科室工作屬于內科中的中等。如果女生很多不做手術,收入就一般了,日常門診量是比較大的,還有很多老病,溝通技巧很重要,有時候還等承擔精神科醫生或者心理的部分工作,需要耐心。

      前面4個無論從科室規模,還是患者量來說,都是內科中的主流,都比較累,下面4個是內科中的非主流,比較輕松愉快。

      5、血液內科

      血液目前操作相對比較少,主要是用藥,有點類似腫瘤科,能治愈的疾病很少,其次化療藥物還特別昂貴,所以因著各種原因,血液內科不會像其他科室那樣那么有成就感,科室氛圍也會相對比較低沉,特別是很多小孩子會患有血液病,看到面色蒼白,每天化療的孩子,瞪大雙眼看著你,心里真的難過,看多了也就麻木了。

      血液科一般小地方醫院看不會開設,或者和腫瘤放在一起,或者按照大醫院的開好的方案用用藥,所以薪資一般。而大的三甲醫院才有較為完善的血液科,主要有個特色項目,叫做骨髓移植,這是血液內科的神圣殿堂,做的好,患者會絡繹不絕,收入也相對高一些,但是目前達不到頂級。

      6、腎內科

      清閑,這是很多人的第一反應。的確,夜班輕松,大部分是病,主要就是做血透。血透不僅是科室是收入的大頭,甚至很多小醫院就靠血透吃飯,如果醫院血透室和病是分開的,那腎內科就不行了,收入差異很大。也有一些小手術,比如動靜脈內瘺啊,腎穿刺什么的,但是對收入影響不大。

      腎內科報考難度不大,又清閑,非常適合女生。

      7、內分泌科

      內科中的“白富美”,一到內分泌科,會發現神奇的現象,全是美女,而且都是學霸。白班夜班都非常輕松,待遇很好,主要就是兩個病,糖尿病和甲亢。

      這樣好的科室競爭也很激烈,如果你能找到工作,那一定是對你多年苦讀的饋贈。

      8、風濕科

      風濕科工作重復性高,治療就那幾個藥,夜班也很輕松,病人大都是慢性病,所以都是幾十年的老朋友。

      比較好考,競爭壓力不大,但是與之相對的問題就是就業一般,因為大醫院才有風濕科,很多學生消化不掉。

      外科

      看了內科大家都知道,只要能做手術的收入就會相對高,輕松的收入低,外科也是如此,而且手術不求大,而求多,且聽我細細道來。

      1、普外科

      這是外科的發源,最初只有,其他外科都是一部分醫生做一部分手術,做的多了,慢慢從普外科分出去了。

      普外科一般也會細分,肝臟、膽胰、胃腸、甲乳、血管,越大的醫院分的越細。有點是招人多,上到北上廣的大型三家,下到鄉鎮醫院,普外科醫生需要的基數都很大,只要你愿意去找,工作一般沒問題。

      收入根據細分的亞專業差異是有的。比較輕松適合女生的就是甲狀腺和乳腺外科,手術時間短風險小,收入也可觀;肝膽外科很多膽結石手術每天做不完,收入也不錯;而胃腸外科被稱為“掏糞工”,會非常辛苦,急診也多。

      但是稍微大的醫院會有,急診外科,他們承擔了所有臟活累活。所以大醫院的普外科會比較舒服,你不想做的手術,還有人搶著做。

      收入來說,因為普外科體量大,收入是醫院重點關注的對象,不可能特別高,當然也不低。

      2、骨科

      工作強度非常大,手術時間長,故對體力要求很大,基本全是男的。收入待遇不錯,特別是過去20年,因為有材料植入,所以手術費用貴,醫生的收入是真高。報考熱度非常高,基本男生考分前幾名全是醫生,哪個不選骨科,就是真傻。

      3個優勢,

      效果好:來的時候斷腿,回去可以走了安全,一般不會死人從小醫院到大醫院都不愁病原,手術量大,收入高

      骨科主要有4個方向,創傷骨科、手足外科、脊柱外科、關節外科等。前兩者比較累,后兩者比較舒服。

      創傷骨科:急診多,工作強度很大。

      手外科:同樣急診多,手足外科需要極為精細的操作,手術難度大,特別是斷肢再植,一做大幾個小時,很多醫生不愿意做。

      脊柱外科:沒什么急診,病患穩定,隨著人口老齡化,病原非常穩定。

      關節外科:手術時間短,同樣也是因為老齡化需要換關節的非常多。

      問題來了,因為骨科是男生們的兵家必爭之地,但是需求量沒那么多,所以就算你研究生畢業也,不好找工作。但是換句話來說,就算就業去了縣醫院,收入也有保障。

      3、神經外科

      好了,說到我自己的科室了,稍微多說兩句。

      首先,成長周期是非常長的,少則10年,多則20年,才能拿下全部手術。就是因為成長周期太長,所以我才有時間做做自媒體,因為很多手術我想開也沒有機會,主任才剛剛開始做,自己都沒開過癮。

      選擇神經外科學習壓力很大,無論是手術還是病人的管理都很累,需要細心和耐心,急診很多,常常需要通宵手術,低年資醫生值夜班,經常是一夜無眠。早期的神經外科醫生是非常痛苦的。

      但是要有心理準備,神外還是一定要留在大醫院,如果是比較低級的醫院神經外科醫生基本上沒有手術做,神經外科手術本來就不多,開腦袋都愿意去更大的醫院。

      大醫院的神經外科也會有很多細分專業,總體來說血管介入這一塊做動脈瘤可以和神經內科的缺血性疾病分庭抗禮,也是神經外科收入的巔峰。近年來功能神經外科也不錯。而腦腫瘤、腦創傷這些,患者病情重,病里很多癱瘓的,或者是植物人,隨時要搶救,壓力還是很大。而且,其他需要開刀的亞專業,手術開關都要3個小時,手術時間太長,人累,別人一天做10臺,你做2臺。基于我以上的吐槽,神經外科競爭不算激烈,歡迎大家報考,嘿嘿。

      4、泌尿外科

      外科中公認競爭激烈的學科。好處和骨科差不多,效果好,特別是結石手術。還有就是患者安全,不會死人,壓力小,急診少,這一點比骨科還好。

      那么,競爭肯定也是非常激烈,不過好在泌尿科上手快,門檻低,需求量也比較大,大醫院能開展的項目,小醫院你也能做。

      5、胸外科

      大醫院主要就是開肺癌和食管癌,小醫院就是放個胸引管。病種很單一,主要看有沒有病源,沒有病人收入就不太行。

      6、心臟外科

      正在萎縮的學科。手術難度大,培養周期長,病情重,患者隨時要死亡;門檻高,還需要專門的ICU護理患者,總體來說出力不討好,很多時候你已經累死累活了,患者還是死了,家屬還要來告你,這一點有點像神經外科。

      更重要的是,心外科許多手術都被心內科的導管技術取代了,慢慢就沒手術做了,除非你們醫院比較強勢,再從心內科把手術搶回來。

      7、整形外科

      整形外科最早是器官的修復,本來是燒燙傷的救治、植皮啊、面部畸形修復啊,但是現在慢慢還是往醫學美容的角度走了,什么雙眼皮、隆胸、墊鼻子。

      收入高,但是大醫院的需求量不多,工作不好找,小醫院更是沒有這個科室,更多都要去民營醫院。如果你不是尖子生,就要想好在學習過程中早早練好手藝,以后去民營醫院掙錢那是沒問題。

      不要局限于內科外科,還有很多主流的臨床科室,千萬不要錯過,里面有許多非常好的專業!

      1、婦產科

      男外科,女內科,累死累活。婦產科工作強度大,比較累,夜班也多,跟外科差不多,三甲醫院,工資待遇還是可以的。女生想做手術的可以沖!而男生如果你過了自己心理關,愿意學這個學科很容易成為大咖!

      婦產科也是唯一一個,患者都是抱著小生命,高高興興來,高高興興走的。喜糖吃不完。

      婦產科大醫院又要分產科和婦科。問題也是隨著人口萎縮,產婦越來越少,產科要體量要萎縮,小醫院要關門。

      當然婦科隨著HPV疫苗的接種患者也沒那么多,總體還可以,什么宮腔鏡、宮頸癌手術還是做不完。

      收入的角度,就是你手術多,工資就高,手術少,也能活。

      2、兒科

      提及醫生的待遇,大多數人的印象都是工作壓力大、高風險、收入低。兒科目前現狀是醫生缺口較大,缺乏專業人才,所以先告訴你,如果你對自己沒有絕對信心,又想要留在目標大城市,兒科是你的不二選擇。許多醫院招聘基本要求已經到博士了,但是兒科碩士本科還有機會。

      那兒科到底有什么困難呢?主要是年輕兒科醫生工作量特別大,早期很辛苦,面對質疑很多,醫患是很多的。工作中主要不是技術,而是心理上要摸爬滾打,謹言慎行。因為患者量多,所以兒科收入也不錯,只要你能過了心里這一關,能在孩子的苦惱中保持平常心,體量患者家屬急切的心情,甚至如果你非常有愛心,兒科其實不錯。

      3、眼科

      金,銀骨科。眼科的工作,總體輕松。手術時間一般也比較短,對體力要求不高,是比較適合女生的專業。眼科手術風險低,很少出現危機生命的情況,而且術后效果立竿見影,效益高。

      問題就是大家愿不愿意找你做手術,小醫院的眼科醫生基本上就開開眼藥水,而大醫院,特別是知名的眼科醫院,那真的是金眼科。

      還有就是眼視光學不是眼科,這個主要是配眼鏡,不能做手術。

      還有就是眼科名聲在外,許多高分的學生都喜歡選,看起來直觀,說出去好聽。所以競爭激烈,就業比較難。

      4、耳鼻喉

      這個非常特殊,我個人覺得是一個擴大化的眼科。和眼科一樣,小醫院的耳鼻喉科就是,小操作,開點藥。而大醫院的耳鼻喉科是一個非常大的手術科室,手術很多,收入也很可觀。

      但是有一點必須強調,耳鼻喉科和眼科都是醫鬧比較多的科室。比如眼科醫生陶偉,就我深處的醫院,耳鼻喉科醫生和眼科醫生被患者砍傷的都有。

      為什么呢?因為這些器官很敏感,眼睛不舒服,耳朵耳鳴之類的,會非常影響患者心情,很多患者其實都被折磨出了精神疾病,最后會把情緒發展到醫生身上。

      5、口腔科

      跟眼科和耳鼻喉類似,手術操作多,基本上只有門診,基本沒有夜班,晚上患者牙再疼也疼不死。所以,大部分地方不用夜班。

      口腔科有2個特點,其一,雖然很多學科和臨床醫學學習的專業類似,但是在本科就有“口腔醫學”這個專業了,所以在本科基本上就定終身了。

      其二,和其他學科協作比較少,也就是說稍微有技術就可以去私立醫院上班了。非常舒服,男女都合適,女生更多。病人都是預約制,工作時間自己安排。

      收入比較高,大部分患者是不納入醫保的,材料比較貴,都是自費。

      6、皮膚科

      皮膚科真的真的是非常清閑的“度假”科室,不用上夜班,幾乎沒有急診重癥,住院的病人也是敷敷藥。但是對我來說有個很大的問題,就是密集恐懼不能去。

      看皮膚病也需要心理過關,很多東西說白了是很惡心的。我自己讀書的時候就有2個科堅決不選,第一就是皮膚科,我真的有密集恐懼;第二就是實習的時候在胃腸外科做過腸梗阻的手術,那味道也是永生難忘。

      現在的皮膚科,也要看是否強勢。如果把醫學美容那一套拿過來,那真是盆滿缽滿,或者你畢業直接去去私立醫院。如果就是光看看皮膚病,那只能說差強人意,就圖個輕松。

      7、精神科

      大家要搞清楚,搞心理學和精神科醫生不一樣。心理學是不能當醫生的,而精神科醫生是有處方權的,可以開藥的。

      過去,工作量是非常低的,主要是和患者“嘮嗑”,很輕松,收入相一般。過去精神疾病被鄙視,精神科醫生也被說成在精神病院工作,好像不太體面。但是,現在隨著人們對于精神疾病的重視,好的精神科醫生也是一難求。

      不過在公立醫院收入還是有限,很多可以開自己的診室,收費才能賺錢。

      8、ICU

      ICU是非常辛苦的,醫護人員夜班非常多,比較累,接觸的都是危重病人,但是現在儀器比較豐富的情況下,大醫院的ICU醫生還是并不算過于辛苦,但也是醫院水平的體現。

      ICU有個優勢,送來的都是重癥,患者家屬也有心理預期,反而不多。醫生可以在相對封閉的空間工作,不用和患者家屬過多的照面。這對于醫生自己來說也是個保護。

      整體收入會比普通內科高,中國的ICU比歐美國家還是缺口,未來就業應該會有保障。

      9、生殖醫學

      又是一個白富美專業,主要就是女性不孕和男性不育,許多醫院領導子女都會選擇這個科室,你說好不好。

      沒什么壓力,沒有夜班,沒有急診,沒有半夜急著必須要做個試管嬰兒的。搶救患者沒救回來壓力大,試管嬰兒沒做成功似乎也沒什么,接著做唄。試管嬰兒的費用你懂得,所以醫生收入也很高。

      唯一的問題,未來人們還是生不生,有沒有去做試管嬰兒的執念了?目前只有大醫院有這個專業,所以就業也是一個問題。

      10、急診科

      和上面的生殖醫學剛好相反,非常累,夜班上不停。風險大,經常死人,醫患矛盾也多。急診醫生收入其實不錯,而且夜班之后也可以休息,陪伴家人。但是,缺點也是發展潛力小,50歲還是一個經驗豐富的老急診醫生,常常還得上夜班,一眼看不到盡頭。我覺得從這一點來說,還不如兒科。

      當然,競爭不算激烈,還非常歡迎別的專科醫生改行,如果你就像去這家醫院上班,比如你學的是消化科、神經內科、呼吸科,但是相應的科室進不去,試試急診吧。

      11、康復科

      壓力小,康復本來就很慢。都是老病,康復過來流程都是幾個月,幾年,看了那么久,當然收入也不會高,基本上很平庸。

      關鍵是專業認同度不夠,會被認為不算醫生。你也要有耐心,給患者鼓勵,自己不能急功近利。不過,很多大醫院康復科還是比較難進的,未來隨著老齡化的來襲,是有潛力的。

      12、腫瘤科

      腫瘤科和內外婦兒科一樣,是臨床醫學的二級學科,分為化療和放療等。

      腫瘤內科,相對來說較為輕松。患者都知道自己是癌癥了,不需要過多解釋。化療也是很多療程,大部分也是老病。而且一般情況比較好的患者才能放療,所以也不需要搶救,更多是臨終關懷。

      放療科,放療科的醫生主要工作是畫靶區,為病人制定放療計劃,不用擔心吃射線。

      這是醫學發展的前沿學科,每年都有一些靶向藥物誕生,未來醫學的突破很有可能就在這個科。非常適合做科研,總體也是兵家必爭之地,女生報考很踴躍。

      輔助科室:

      這些科室的優勢就是不直接救治患者,而是為其他臨床科室服務的。問題來了,這些科室很多在本科的時候就分流了,所以你一定要想好。雖然輔助學科的分數線一般比臨床低一些,一旦選擇的輔助科室,未來就不能改了,相反,臨床醫生去輔助科室還有機會。

      1、放射科

      報考醫學院報的專業是醫學影像學或臨床醫學(醫學影像方向),工作就是看片子,這需要大量的知識積累。對比其他臨床科室還算干凈清閑,風險較小的一個科室,但是有個問題,也有夜班,而且收入整體一般。

      未來隨著人工智能的發展,有可能被替代。

      2、超聲科

      這個也屬于影像科,但是和放射科不同,是很看人的技巧的。因此也會比較累,但是同樣收入也相對高。

      常規檢查包括門診,病和日常體檢,不僅要打切面,還要寫報告,并且要求患者做完后就要求拿到報告。還有一些特殊的超聲檢查,超聲穿刺活檢之類的,是很有技術含量的。比如:1.新生兒顱骨檢查、直腸肛管檢查、超聲造影檢查、胎兒心臟檢查。

      很多大醫院超聲診室都十幾個,整體需求量比較大,超聲醫生還是比較好找工作。

      3、檢驗科

      檢驗科醫生整日要研究患者的糞、尿和體液之類的標本。對于學歷要求更像是門檻,專科生和博士生都做一樣的事,像流水線的熟練工,晉升渠道比較窄,干了10年還是一樣的活。除非你能從科研做出點名堂。

      4、麻醉科

      手術醫生的好伙伴。但是收入相對有限,麻醉科主任和普通麻醉師工作能力差距不大,所以成長性不高,職業門檻不高,患者的認知度也不高。

      相反,要和外科醫生一起工作,工作時間長,壓力也大,工作安排也比較飽和。也有夜班,有急診插管和搶救,整體也是比較辛苦的。

      不合患者直接打交道,成就感不強,但是特別是如果你不想和患者直接打交道,麻醉醫生也是不錯的選擇。另外就是就業不難,分數比臨床醫學低。

      選擇專業非常重要,大部分醫學生通常是選了什么,一輩子就干什么專業,這個想換一般是換不了的。

      所以選擇之前一定要多了解。在一個自己感興趣并且有發展潛力的科室,不僅有利于增加自己的收入,也有利于提高自己的生活幸福感,相反,選擇了一個夕陽科室,那就只能躺平了。

      最后也祝大家的醫學道路一帆風順!和你身邊的同學好友在頂峰相見!

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