隱形眼鏡介紹

隱形眼鏡（contact lens），也叫角膜接觸鏡，是一種戴在眼球角膜上，用以矯正視力或保護(hù)眼睛的鏡片。根據(jù)材料的軟硬它包括硬性、半硬性、軟性三種。隱形眼鏡不僅從外觀上和方便性方面給近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正患者帶來了很大的改善。

醫(yī)院專家提醒佩戴隱形眼鏡需要到正規(guī)醫(yī)院或者配鏡機(jī)構(gòu)做詳細(xì)的檢查，選擇適合自己佩戴的隱形眼鏡，并注意眼部衛(wèi)生，避免引起其他眼部癥狀，如果佩戴后發(fā)現(xiàn)不適，及時(shí)到醫(yī)院做檢查。

材質(zhì)：硅水凝膠、水合聚合物（甲脂、甲基羥乙酯、甲基丙烯酸甘油脂等）。

中心厚度：一般說來低含水鏡片中心厚度相對(duì)較薄，高含水鏡片中心厚度會(huì)設(shè)計(jì)的更厚。

透氧系數(shù)：與鏡片材料、鏡片含水量及鏡片設(shè)計(jì)有關(guān)。

直徑：13.5mm-14.5mm（此為最常見的隱形眼鏡直徑范圍，某些品牌的彩色隱形眼鏡為了美觀，直徑可能超過這個(gè)范圍，但應(yīng)考慮到實(shí)際運(yùn)用，妥善采用。）

光學(xué)區(qū)：指外界光線通過而進(jìn)入瞳孔的鏡片區(qū)域，鏡片的屈光力由該部分起作用。

鏡片色澤：一般透明鏡片為淡水藍(lán)色，也有無色或者彩色隱形眼鏡。

基弧：一般軟鏡的基弧應(yīng)比角膜前表面曲率大0.6-0.8mm。

含水量：含水量的高低會(huì)影響鏡片的特性。含水量越高，鏡片比較柔軟，但也比較容易變形破損，鏡片更容易失去水份；反之含水量越低，鏡片成型性會(huì)更好，變形程度小，相對(duì)高含水鏡片來說不容易出現(xiàn)脫水的情況。含水量高低一般是這樣來劃分的：

即：含水量小于38%稱為低含水鏡片，42%-60%為中含水量鏡片，大于60%稱為高含水鏡片。

透氧率：對(duì)于初次配戴隱形眼鏡或彩色隱形眼鏡的朋友，會(huì)感覺不適，其中一項(xiàng)可能的原因就是因?yàn)椋航悄と毖酢ＵＧ闆r下，我們的角膜需要“呼吸”的，隱形眼鏡的透氧率是評(píng)估隱形眼鏡材料好壞的一個(gè)重要指標(biāo)，因此鏡片材料有較高的透氧率是選擇鏡片一個(gè)很重要的因素。

角膜缺氧易導(dǎo)致角膜的相關(guān)并發(fā)癥，例如慢性角膜水腫、角膜新生血管等，隱形眼鏡尤其是彩色隱形眼鏡滿足了廣大愛美人士的需求，但一定要按規(guī)范的程序驗(yàn)配適合自己的隱形眼鏡產(chǎn)品，并嚴(yán)格按照護(hù)理程序進(jìn)行日常護(hù)理。特別注意的是，不同材質(zhì)的鏡片例如普通水凝膠鏡片和硅水凝膠鏡片的透氧率有很大的差別，可配戴的時(shí)間也就有很大的差異。

氧代謝

1. 角膜與氧氣

角膜所需氧氣80%來自空氣，15%來自角膜緣血管網(wǎng)，5%來自水；根據(jù)角膜缺氧情況會(huì)引起不同表現(xiàn)，如角膜水腫，視力下降，神經(jīng)末梢感覺下降，角膜緣血管增生，角膜上皮及內(nèi)皮功能下降等情況，睜眼戴軟性隱形眼鏡角膜的氧氣供應(yīng)主要來自于空氣，睡眠戴普通水凝膠材質(zhì)的軟性隱形眼鏡，角膜得不到充足氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致角膜缺氧。

2. 決定隱形眼鏡透氧性的因素

含水量/厚度/材料/新舊鏡片/松緊度等

3. 有關(guān)隱形眼鏡透氧性的幾個(gè)名詞

透氧系數(shù)DK值 D—彌散系數(shù) K—溶解系數(shù) 含水量越高，DK值越高

氧傳導(dǎo)性DK /T–氧通過一定厚度特定鏡片的能力

等氧率EOP—鏡片與角膜之間的含氧百分率

不戴鏡，人角膜可獲得的氧為21%，即EOPMAX=21%

國際隱形眼鏡教育者協(xié)會(huì)–日戴鏡DK /T大于24，EOP大于12%

長戴鏡DK /T大于87，EOP大于18%

鏡片

中心厚度小于0.04~0.06mm低含水量

中心厚度0.06~0.10mm中含水量

中心厚度0.15~0.20mm高含水量

物理性能

1. 折射率（n）；

2. 含水量（%重量）；

3. 透氧性（cm2/s）（mlO2/mlkPa）@25℃×10-11

4. 彈性模量Pa*104；

5. 比重（g/cm3）

透明度

指一種物質(zhì)的清晰性。是物質(zhì)的化學(xué)、純度和水合作用及其他因素的綜合體現(xiàn)。通常用特定波長的光線，通過某物質(zhì)樣本的透過率之百分比來表示該物質(zhì)的透明度。該值在大部分明澈的隱形眼鏡材料（無著色）中為92%~98%之間。

硬度和韌度

材料的硬度是一重要的質(zhì)量指標(biāo)，它反映了鏡片的制作和鏡片的耐用性能。硬度這一屬性，硬鏡比軟鏡關(guān)系更密切。韌度反映材料柔韌的程度。柔韌性好的材料制作鏡片對(duì)初戴階段感覺良好，但不能矯正角膜散光，因?yàn)槿菀拙o貼角膜。與角膜形狀相吻合。

抗張強(qiáng)度

表示材料在被牽拉狀態(tài)的斷裂之前，它所能承受的最大拉力值。抗張強(qiáng)度高→良好耐久性。

彈性模量

1. 表示一種材料在承受壓力時(shí)保持形態(tài)不變的能力。

2. 低的材料→對(duì)壓力的抵抗力小。

3. 高的材料→更好地抵抗壓力。保持形態(tài)，提供更好視力效果。

比重

比重是在一定溫度下的空氣中，相同體積的材料與水的重量之比率。（水的比重是1.0），比重與密度是一樣，密度單位（立方厘米）一立方厘米材料的重量（單位為克）。

折射率

1. 一種透鏡材料的折射率是光在空氣中的速度（用n表示，值為1.0）與光在該材料中的速度（表示為n′）之比率。

2. 材料的折射率越高→入射光發(fā)生折射的能力越強(qiáng)；

3. 軟鏡材料（親水性）的折射率與含水量有關(guān)。含水量高→折射率低

濕潤性

隱形眼鏡表面的濕潤性大，所形成的淚膜也就均勻穩(wěn)定。均勻穩(wěn)定的淚膜是配戴舒適，視力理想和防止沉淀物的形成所必需條件。

含水量

材料的吸水量通常用水分占總重量的百分比表示。

吸水量少于總重量4%的材料稱為疏水材料；大于或等于4%的材料稱為親水聚合物。

氧傳導(dǎo)性

在維持角膜正常生理活動(dòng)的過程中，氧分子和一些其他離子、分子的通透性至關(guān)重要。氧的通透性是隱形眼鏡材料最重要的特性之一。角膜無血管來提供正常代謝所需的氧，角膜必須從淚膜中得到所需氧的大部分。淚膜則在睜眼時(shí)從大氣中獲得氧。

1. 睡眠時(shí)，眼瞼擋住了來自空氣中的氧，淚液中大部分氧都是從角鞏緣血管和瞼結(jié)膜血管中彌散而來。此時(shí)淚膜中的氧含量約只有睜眼時(shí)的1/3。

2. 隱形眼鏡是角膜和氧供之間的一道屏障。

3. 氧能通過兩條途徑到達(dá)角膜：

4. 眨眼時(shí)的隱形眼鏡活動(dòng)被泵至鏡片后面。

5. 直接鏡片彌散。

研究表明

硬鏡：每次眨眼時(shí)通過“淚泵”的作用，可更換14%-20%的淚液量。

軟鏡：由于鏡片在眼球上活動(dòng)度小，只能更換1%-5%的淚液量。“淚液更換”不僅為角膜提供氧和其他營養(yǎng)物質(zhì)，還能清除代謝產(chǎn)物（二氧化碳、乳酸）和脫落的上皮細(xì)胞。

種類分類

材質(zhì)：硬性隱形眼鏡（簡稱RGP）、軟性隱形眼鏡和透氣性眼鏡。

硬性隱形眼鏡一般采用PMMA聚合物制成，則以硬性透氧隱形眼鏡rigid gas-permeable（RGP）較為普及。

軟性隱形眼鏡在1960年由捷克斯洛伐克化學(xué)家Otto Wichterle發(fā)明，由于配戴較為舒適，已成為最普及的鏡片種類。

透氣性眼鏡采用親水性強(qiáng)的物料，容許氧氣透過鏡片進(jìn)入角膜，令配戴更舒適

佩戴時(shí)間

1. 日戴，指配戴者在不睡眠睜著眼的狀態(tài)下配戴鏡片，通常每天12小時(shí)。

2. 彈性配戴，指戴著鏡片午睡或偶爾配戴鏡片過夜睡眠，每周不超過2夜（不連續(xù)）。

3. 長戴，指配戴者在睡眠狀態(tài)下仍配戴鏡片，持續(xù)數(shù)日方取下鏡片。

4. 夜戴型隱形眼鏡指夜晚睡覺時(shí)戴鏡，早上起床時(shí)摘下。這種夜戴型硬性角膜接觸鏡也叫角膜塑形鏡。

專家指出，依據(jù)配戴方式，可分為長戴型與日戴型，夜戴型，依據(jù)鏡片使用周期長短，則可分為拋棄型、定期更換式、傳統(tǒng)型。

初戴者可以按照4h、6h、8h時(shí)間遞增，慢慢的適應(yīng)后可延長時(shí)間。

鏡片功能

1. 視力矯正鏡片：供屈光不正、無晶體眼或圓錐角膜患者使用。

⑴ 球面鏡：供無散光或低度散光眼使用。

⑵ 散光鏡：供球面鏡不能矯正的散光眼使用。

⑶ 3D隱形眼鏡：3D隱形眼鏡內(nèi)部配置了微小的半透明屏幕，如同傳統(tǒng)隱形眼鏡一樣，可以直接佩戴在眼球上，卻能為佩戴者提供集中的3D影像。業(yè)內(nèi)人士介紹說，這種3D隱形眼鏡的佩戴感受，如同在10英尺的距離外觀看240英寸的電視機(jī)。

⑷ 雙焦或多焦鏡：供老視眼使用。

2. 美容用角膜接觸鏡（彩色隱形眼鏡）：供希望加深和改變眼睛顏色者使用，彩色隱形眼鏡屬于軟性接觸鏡（soft contact lens,SCL），主要成分是以下幾種：

⑴ 聚甲基丙烯酸羥乙酯（Poly-hydroxyethyl methacrylate,PHEMA）。

⑵ HEMA混合材料，以HEMA 為基質(zhì)，加入其他輔料的親水性軟鏡材料。

⑶ 非HEMA材料，不含有HEMA成分的親水性軟鏡材料。

3. 治療鏡片：供以隱形眼鏡作為治療手段的各種眼疾患者使用。

4. 色盲鏡片：供色盲者改善辨色力使用

保質(zhì)期：

材質(zhì)歷史

1．硬鏡：1934年發(fā)明PMMA聚甲基丙烯酸甲酯；1947年用PMMA制出第一副全塑料隱形眼鏡。優(yōu)點(diǎn)：矯正視力較好，鏡片壽命較長；缺點(diǎn)：脆、透氣性差、異物感強(qiáng)。

2．軟鏡：1960年發(fā)現(xiàn)PHEMA甲基丙烯酸羥乙酯；制出第一副軟性隱形眼鏡（軟鏡之父：Otto Wichterle）；1971年獲得FDA許可。優(yōu)點(diǎn)：柔軟、透氧、舒適、無異物感；缺點(diǎn)：易吸附沉淀、壽命短。

3．透氣性硬鏡（RGP）：1970年誕生，Polycon于1972年獲得專利，材料主要由PMMA與硅酮聚合而成。優(yōu)點(diǎn)：透氧性佳，比PMMA降低硬度；缺點(diǎn)：缺乏舒適感。生產(chǎn)工藝

離心澆鑄法

優(yōu)點(diǎn)：

1. 重復(fù)生產(chǎn)性好，可大規(guī)模生產(chǎn)，成本較低；

2. 表面光滑。

缺點(diǎn)：

1. 在低度數(shù)時(shí)不夠挺，操作較困難；

2. 不同的配戴特性，由直徑和決定配適，矢高由屈光度決定；

3. 有時(shí)新鏡片上有沒有聚合完全的殘余材料，使配戴者感覺不舒服；

4. 鏡片表面帶電荷，易吸附，易粘連；

5. 內(nèi)表面成拋物線形，與角膜三點(diǎn)接觸，低視力較差

模壓法

優(yōu)點(diǎn)：

1. 表面平滑、堅(jiān)固，邊緣薄；

2. 重復(fù)生產(chǎn)性好，成本低；

3. 內(nèi)表面成球形，低對(duì)比度視力良

缺點(diǎn)：

1. 聚合缺陷會(huì)使鏡片表面粗糙，易損壞；

2. 表面帶電荷，易吸附蛋白質(zhì)，易粘連；

3. 壽命短。

車削法

優(yōu)點(diǎn)：

1. 表面不帶電荷，不易粘連，不易吸附蛋白質(zhì)；

2. 由于更挺，故更易操作；

3. 內(nèi)表面呈球形，低對(duì)比度視力良好；

4. 球面鏡片，視覺更穩(wěn)定，更清晰；

5. 使用壽命更長；

6. 沒有參數(shù)方面的限制，可按驗(yàn)配員要求訂做任何鏡片，完成復(fù)雜設(shè)計(jì)。

缺點(diǎn)：

產(chǎn)量低，成本高。

混合工藝法

鏡片的一表面用離心澆鑄法或模壓法，而另一表面用車削法制成；

綜合了兩者的優(yōu)點(diǎn)

注：本名詞內(nèi)容引自百度百科。